Чтобы сердце не болело...

Официальные данные свидетельствуют — Россия вошла в число стран, в которых люди стали жить дольше. Но сердечно-сосудистые заболевания как были, так и остались на первом месте среди причин преждевременного ухода из жизни и инвалидизации населения.

И это несмотря на то, что появляется немало программ борьбы с этими недугами, активно пропагандируется здоровый образ жизни, а на медицинском небосводе зажигаются новые звёзды кардиологии… Но этого всего недостаточно, пока сам человек не будет прикладывать усилия и заботиться о своём сердце.

Как это делать правильно — рассказывает главный врач краевого кардиодиспансера, главный внештатный терапевт-кардиолог Министерства здравоохранения Камчатского края Елена Сорокина.

Молчаливые убийцы

– Начну с реально страшных показателей: в нашем крае смертность от сердечно-сосудистых заболеваний от общего числа смертности составляет 55 %, — говорит Елена Николаевна. — За этими сухими цифрами стоят тысячи камчатских семей, которых коснулась беда, унеся жизнь их близкого родственника. К сожалению, чаще недугу подвержены мужчины — у них больше отягчающих факторов для развития болезней сердца: сильная половина человечества менее стрессоустойчива, к тому же мужчины больше курят и злоупотребляют алкоголем. Если сравнивать общероссийские показатели, то наш край печально известен большим числом пациентов со стенокардией, артериальной гипертонией, и всё это приводит к тому, что продолжительность жизни на Камчатке меньше, чем по России в целом.

Татьяна Коваленко, kamchatka.aif.ru: Елена Николаевна, что такое «факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний»? Кому следует особенно тщательно следить за своим здоровьем?

Елена Сорокина: По-хорошему — всем. Есть факторы, с которыми люди не могут бороться: это плохая наследственность, пол и возраст. А вот за всем остальным человеку следить по силам. Во-первых, за артериальным давлением, повышение которого ведёт к артериальной гипертонии. Следующим звеном в этой опасной цепочке может стать инсульт. Ещё один немаловажный опасный фактор — повышенный уровень холестерина в крови. Далее — курение, о его вреде столько сказано, и всё равно многие не спешат отказаться от этой вредной привычки. Овощей и фруктов люди едят мало — в северных районах эта проблема стоит очень остро. Алкоголь и недостаточная физическая активность — тоже шаги к развитию болезней сердца. Понимаете, в нашем организме многие процессы взаимосвязаны: например, неправильное питание и отсутствие интенсивной физической нагрузки приводят к избыточной массе тела и, как следствие, к повышенному уровню холестерина, а там недалеко и до больничной койки. И ведь узнают о проблемах со своим сердцем многие люди только в стационаре.

– Не обращаются к врачу вовремя?..

– Разные причины. Чем и опасны сердечно-сосудистые заболевания, что некоторые из них протекают почти бессимптомно. Такие молчаливые убийцы. Есть какие-то недомогания, но человек их списывает на усталость, перемену погоды… А в это время сердце испытывает колоссальные нагрузки, работая в усиленном режиме. Есть и такие пациенты, которые не выполняют рекомендации врача, хотя сегодня многие современные препараты нужно принимать всего лишь раз в день и жить в обычном режиме. Ленятся некоторые пациенты и это делать.

– А затяжные депрессии влияют на работу сердца?

– Безусловно! При состоянии стресса, особенно хронического, в кровь выбрасывается адреналин, что приводит к спазму сосудов. На фоне этого также увеличивается вязкость крови, а это способствует тромбообразованию. Нужно стараться больше улыбаться, меньше нервничать по мелочам и учиться жить в ладу с собой. Сердце за такую терапию обязательно скажет «спасибо». Если не забывать об остальных мерах профилактики, конечно.

Курица — на обед, брокколи — на ужин

– Расскажите подробнее о правильном, сбалансированном питании. Любят у нас люди в крайности уходить: то пельмени с майонезом на ночь есть, то одним кефиром питаться…

– Во-первых, каждый человек должен знать свой индекс массы тела, рассчитать его несложно. Для этого нужно массу тела в килограммах разделить на показатель роста в метрах, возведённый в квадрат. Полученная цифра — и есть ваш ИМТ. Тревожным звоночком считается, если его значение выше 25, это говорит о предожирении, и необходимо создавать дефицит калорий и увеличивать физическую активность. Но снова повторю — не забывать о мере, которая, как известно, хороша во всём. Нет ничего хорошего для здоровья, когда человек решает похудеть и переходит только на хлеб с водой. Я настоятельно рекомендую своим пациентам питаться сбалансированно и включать в рацион нежирные молочные продукты, белки — белое мясо и рыбу северных морей, овощи и несладкие фрукты, орехи и сухофрукты, важно выпивать около 1,5 л жидкости в день. Я понимаю, что это непросто — взять и отказаться от всяких вкусностей в виде шоколадных конфет и бутербродов с вареньем, но свести их употребление к минимуму можно.

– А что вы скажете по поводу разрекламированных препаратов для снижения веса, которые, если верить рекламе, снижают уровень холестерина в крови?

– Я скажу, что верить этому и набивать карманы шарлатанов своими деньгами за чудо-таблетку — большая ошибка. Только сбалансированное питание и адекватные физические нагрузки ведут к снижению веса без ущерба для здоровья.

Полчаса на зарядку

– Умеренная физическая нагрузка — это какая?

– По полчаса пять раз в неделю вполне достаточно. Для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний нагрузки должны быть не очень высокими, достаточно аэробики в среднем темпе. Во время занятий спортом человек должен свободно разговаривать, а его дыхание не сбиваться. И здесь тоже хорошая мера: нельзя пять лет двигаться только от работы до дивана, а потом встать и пробежать пять километров. Это большая нагрузка и огромный стресс для сердечной мышцы. Гораздо лучше ходить быстрым шагом три километра в день, чем устраивать спринтерские забеги раз в месяц. А вот начинать физические занятия людям с факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний я рекомендую после консультации с кардиологом. Есть даже специальная компьютерная программа велоэргометрия, с помощью которой можно оценить резервы вашего сердца, выявить, какой уровень физической нагрузки оно может выдержать. Тогда эти занятия точно будут на благо вашего здоровья.

Есть ещё одна проблема — катастрофическая нехватка в Петропавловске да и на всей Камчатке мест, где люди могут заниматься спортом. Нет парков для утренних пробежек, мало где можно покататься на роликах и велосипеде, абонемент в бассейн стоит дороговато… От нас, врачей, многое зависит в здоровье нации. Но и от социальных условий — не меньше.

– Елена Николаевна, на каждого из нас ежедневно льётся огромный поток самой противоречивой информации о здоровом образе жизни: то советуют заниматься спортом «на износ», то, наоборот, не переусердствовать… Где искать полезные для здоровья советы?

– Действительно, и с экранов телевизоров чего только не услышишь, и в Интернете чего только не прочтёшь. Но важно понимать, что вся эта информация очень обобщённая, и конкретному человеку может не только не помочь, а даже навредить. Поэтому мой личный совет — обращаться в Центр здоровья, где на каждого пациента уделяется минимум 40 минут и врач имеет возможность ответить на любой вопрос пациента.

Татьяна Коваленко

Смотрите также:

• Как распознать инсульт на ранних стадиях и уберечься от заболевания →
• Учёные: чтение романов и творчество могут помочь избежать инсульта →
• Дела сердечные. Как пройти медосмотр без очереди →