ВОЗ в 1988 году провозглашён Всемирный день борьбы со СПИДом, который отмечается ежегодно 1 декабря. Этот день учреждён, чтобы привлечь внимание общественности к проблеме ВИЧ/СПИДа, продемонстрировать готовность и желание противостоять распространению инфекции, повысить информированность населения. В РФ на конец 2024 года проживало более 800 тысяч ВИЧ-инфицированных граждан, в основном это люди трудоспособного возраста.
Главный врач государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Камчатский краевой центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями», главный внештатный специалист по ВИЧ-инфекции Министерства здравоохранения Камчатского края Ирина Давудова рассказала о ситуации с распространением заболевания в регионе и методах профилактики.
Не осознают рисков
– Ирина Васильевна, сколько ВИЧ-инфицированных выявлено в крае?
– В Камчатском крае с 1989 года зарегистрировано 1057 ВИЧ-инфицированных граждан, в том числе иностранных граждан – 121. За 10 мес. 2025 года выявлено 81 ВИЧ-инфицированных российских граждан, из них: большинство жителей Петропавловска – 58 человек, 2 человека в Вилючинске, 12 человек в Елизовском районе. Продолжают регистрироваться новые случаи ВИЧ-инфекции в отдалённых районах: по 2 человека в Усть-Камчатском, Карагинском, Тигильском районах, по одному человеку в Олюторском и Быстринском районах, один житель другого региона РФ.
– Кто преобладает среди заболевших? Изменился ли за последние годы портрет ВИЧ-инфицированного?
– ВИЧ-инфицированные мужчины в текущем периоде преобладают – 59%, женщины составляют 41%. Следует отметить, что продолжает регистрироваться высокая заболеваемость ВИЧ в возрастной группе 30-49 лет – до 68%. Из числа ВИЧ-инфицированных – 47% официально работают, не работающих – 53%.
В последние годы портрет ВИЧ-инфицированных людей претерпел значительные изменения. Сейчас инфекция распространяется среди широкого круга населения. Всё чаще диагноз ставится людям, которые не относятся к традиционным группам риска, они имеют работу, семью, ведут обычный образ жизни. Это связано с тем, что многие не осознают риска заражения и не обсуждают использование средств барьерной контрацепции в отношениях.
– Как обстоят дела в крае со смертностью от опасной инфекции?
– За 10 мес. этого года зарегистрировано 12 умерших ВИЧ-инфицированных российских граждан, в следствии ВИЧ-инфекции в 4-й стадии в сочетании с туберкулезом – 1 человек.
– Давайте напомним о путях передачи инфекции. Какие из них самые распространённые на Камчатке?
– Существует три пути передачи вируса:
1. Половой путь (при незащищённых сексуальных контактах без применения средств барьерной контрацепции с инфицированным партнёром);
3. Вертикальный путь (заражение ребёнка от ВИЧ-инфицированной матери во время беременности, родов и грудного вскармливания).
К большому сожалению, в этом году два малыша были инфицированы от своих мам (вертикальный путь). Одна беременная, ведущая ассоциальный образ жизни, не состояла на учёте в женской консультации. ВИЧ выявился в родах. Инфекция передалась ребёнку. Другая женщина наблюдалась у гинеколога, тест на ВИЧ при постановке на учёт был отрицательный. Инфицировалась при контакте с партнёром, больным ВИЧ. Повторный тест на ВИЧ перед родами оказался положительным. В итоге родился ВИЧ-инфицированный малыш.
Сегодня в крае, как и по стране в целом, лидирует половой путь передачи –более 80%. Употребление наркотиков явилось фактором заражения в 11% случаев.
Следует отметить, что ВИЧ не передаётся воздушно-капельным путём, при обычных бытовых контактах, через объятия, рукопожатия, поцелуи, укусы насекомых.
Коснуться может каждого
– Где и на каких условиях жители Камчатки могут пройти тестирование?
– Пройти тестирование на ВИЧ можно в медорганизациях по месту жительства или в поликлиническом отделении Центра СПИД по адресу: Петропавловск-Камчатский, проспект 50 лет Октября, 1/2. Телефон регистратуры: (4152) 30-64-24. Обследование бесплатное для жителей края. В нашем Центре сделать исследование можно анонимно.
Кроме того, узнать о своём ВИЧ-статусе можно с помощью экспресс-теста. В рамках Всероссийской акции, приуроченной ко Всемирному Дню борьбы со СПИДом, можно пройти тестирование крови на ВИЧ 29 и 30 ноября в ТЦ «Шамса» (10 км) в фойе киноцентра «Лимонад» с 12 до 16 часов.
– Если у человека один постоянный половой партнёр, он ведёт здоровый образ жизни, то как часто ему надо сдавать анализы на ВИЧ?
– Сдать анализ на наличие антител к ВИЧ-инфекции необходимо хотя бы один раз в год, а лучше два раза в год. К сожалению, вирус не выбирает людей по социальному положению, образу жизни и привычкам.
– Насколько точны результаты современных тестов?
– Современные тесты высокочувствительные и высокоспецифичные и позволяют выявить ВИЧ-инфекцию. Однако, существует период «окна». Серологическое окно (инкубационный период) – это период от момента заражения до появления клинических симптомов заболевания или выработки антител. Он обычно составляет не более 3 месяцев, однако при иммунодефицитных состояниях у пациента может увеличиваться до года. Отрицательный результат анализа в этот период связан с низким содержанием антител и не исключает наличие ВИЧ-инфекции.
– Как до человека доводится информация о положительном ВИЧ-статусе?
– Специалист Центра СПИД сообщает человеку о положительном результате на ВИЧ, кроме того, пациента уведомляют об этом письменно и ставят на диспансерный учёт. Сообщение о диагнозе «ВИЧ-инфекция» событие чрезвычайное, вызывающее у человека растерянность, страх, тревогу. И здесь очень важна индивидуальная работа медицинского психолога с пациентом. Психолог помогает справиться со стрессом, принять ситуацию, убеждает в необходимости начать антиретровирусную терапию (АРТ).
Ведут полноценную жизнь
– С чего начинается лечение и как оно проходит?
Наше учреждение получает антиретровирусные препараты централизованно по федеральным поставкам. Пациенты обеспечены современными схемами лечения, перерывов в обеспечеиии препаратами не было. Кроме того, ежегодно выделяются средства на закупку необходимых препаратов для лечения ВИЧ-инфекции и диагностических средств за счёт средств Государственной программы «Развитие здравоохранения в Камчатском крае».
– На какое качество жизни может рассчитывать ВИЧ-инфицированный, своевременно получающий терапию?
– Пациент с положительным статусом ВИЧ должен осознавать важность и необходимость антивирусной терапии. При ответственном отношении к своему здоровью, системному приёму препаратов вирусная нагрузка становится неопределяемой, тем самым, снижая риск передачи инфекции. Разумеется, однажды достигнутый уровень вирусной нагрузки необходимо всё время контролировать, чтобы вовремя заметить возможные изменения и при необходимости скорректировать лечение. Пациенты, регулярно получающие антиретровирусную терапию, имеющие приверженность к лечению, ведут полноценную жизнь, работают, имеют здоровых детей.
– Какая профилактическая работа проводится в нашем регионе?
Продолжается сотрудничество с ГУ ФСИН по Камчатскому краю. 19 ноября состоялось выездное мероприятие в село Мильково в ФКУ ИК №7 с целью информирования работников и осуждённых о профилактике заражения ВИЧ-инфекцией.
Центр СПИД напоминает о важности регулярного тестирования на ВИЧ-инфекцию, осознанного подхода к заботе о здоровье.
