Туберкулёзная палочка существует тысячелетия, приспосабливаясь и переставая реагировать на многие лекарственные препараты. Единственно, чего боится наверняка — открытого солнечного света.
Эту бациллу с полным основанием можно назвать вампиром — люди, в которых она поселяется, могут начать кашлять кровью. Туберкулёзная палочка, несмотря на микроскопический размер, вновь заставляет содрогаться мировое сообщество: туберкулёз активизируется на всей планете. И Камчатка — не исключение.
О профилактике грозного заболевания корреспонденту «АиФ-Камчатка» рассказала заместитель главного врача по медицинской части Камчатского краевого противотуберкулёзного диспансера Людмила Нагибина.
Опасный невидимка
– Я бы хотела сделать особый акцент на ежегодном профилактическом флюорографическом обследовании, чтобы защитить себя и своих близких от коварной болезни. Этот метод регламентирован нашими СанПиН в качестве профилактики туберкулёза и обязателен к исполнению физическими и юридическими лицами старше 15 лет. Для чего это делается? В первую очередь, для раннего выявления туберкулёза, хотя при этом выявляется и онкология, и многое другое.
На начальной стадии туберкулёз полностью излечим! Если же пропускаем год-два без флюорографического обследования, можем запустить заболевание, лечение которого на более поздней стадии становится проблематичным, а иногда и вовсе невозможным.
Татьяна Боева, kamchatka.aif.ru: Но ведь человек, почувствовав неладное, может и сам вовремя обратиться к врачу?
Людмила Нагибина: Туберкулёз опасен ещё и в том плане, что долго никак себя не проявляет: дело в том, что в лёгких почти нет болевых рецепторов. Человек чувствует себя здоровым, никаких клинических признаков заболевания нет, и если профилактическими осмотрами он пренебрегает, то обращается к врачу слишком поздно. Когда больному становится плохо, выясняется, что болезнь зашла уже далеко. Очень редко бывает молниеносное развитие туберкулёза с выраженными симптомами. В большинстве случаев, повторю, болезнь развивается исподволь, и когда на рентгенограмме мы регистрируем малые формы туберкулёза органов дыхания, человек ещё ни на что не жалуется, нет даже температуры.
Термин «малые формы» характеризует степень распространённости и ограниченность поражения органов дыхания. Образно говоря, несколько небольших островков инфицирования лёгочной ткани. Именно такие, ограниченные формы малого объёма поражения лёгочной ткани обнаруживаются только на рентгенограмме и вылечиваются без всяких остаточных изменений, пациент легко возвращается к своей обычной жизни, к работе, и, что немаловажно, никак не ограничен в социальном плане!
Найти и обезвредить
– А как заподозрить туберкулёз у ребёнка, ведь детям флюорографию не делают?
– Детям для диагностики инфицирования и заболевания туберкулёзом проводятся туберкулиновые пробы: реакция Манту и Диаскинтест. В этом — отличие от профилактического осмотра взрослых: у детей мы выявляем туберкулёз ещё на этапе инфицирования, а не заболевания, чтобы можно было обезвредить инфекцию и предупредить развитие болезни. В организованных коллективах — школах и детских садах — проводится массовая диагностика, если ребёнок не посещает детские учреждения, его приглашают на пробы индивидуально.
– Есть родители, которые отказываются от прививки БЦЖ и туберкулиновых проб. Насколько их опасения обоснованны?
![Обследование детей в Олюторском районе.](https://aif-s3.aif.ru/images/005/503/53dca803f053c0e973e2b893357d3f0c.jpg)
Хочу обратить внимание взрослых ещё вот на что. Несмотря на то, что туберкулёз считается социальной болезнью, характерной для неблагополучных слоёв населения, заразиться им может каждый. Источником инфекции является больной человек, и он может оказаться рядом с вами в любом месте: магазине, автобусе, кинотеатре, лестничной площадке. Никто не защищён на сто процентов! Хотя наибольший риск заболеть — у людей ослабленных, со сниженным иммунитетом и плохим питанием. И ещё. Есть такое крылатое выражение: куда редко заглядывает солнце, туда часто заглядывает врач.
Факторы риска
– Кто наиболее подвержен опасности заражения и как себя защитить?
– Это, прежде всего, асоциальные личности — наркоманы, токсикоманы, алкоголики, бомжи. Больше остальных уязвимы некоторые категории больных с хроническими заболеваниями: сахарным диабетом, язвой желудка, эндокринными болезнями, хроническими неспецифическими заболеваниями лёгких — например, хроническим бронхитом, с ослабленным иммунитетом. В группе риска и все работники предприятия, в котором выявлен больной туберкулёзом — в этом случае в организацию идёт участковый врач-фтизиатр и рекомендует провести массовый медосмотр.
Туберкулёз страшен тем, что это не острое, а хроническое заболевание, и нет ни одного специфичного внешнего признака! Человек может кашлять, болеть месяцами и не обращаться к врачу. Когда мы выявляем больного при обращении к нам, а не при профосмотре, — это как правило запущенные случаи с выраженными симптомами интоксикации, кровохарканьем и кавернами в лёгких! И такой больной уже бактериовыделитель! Факторы риска — плохое питание, хроническое недосыпание, переутомление, постоянные стрессы. То есть любое ослабление иммунитета.
Самое главное в профилактике туберкулёза, кроме медицинских осмотров — соблюдение режима труда, отдыха и полноценное питание. Высыпайтесь, не забывайте о свежем воздухе и физической активности — ваш иммунитет должен быть крепким. И не забывайте о гигиеническом режиме в помещении: регулярных влажных уборках и проветривании. Только тогда у микробов не будет шансов для процветания в вашем организме.