Женское дело: что нужно знать о раке молочной железы

Рак груди - самый распространенный вид онкологических заболеваний у жещин. В год этот недуг диагностируется примерно у 70 тысяч россиянок. 

Большинство пациентов благополучно излечиваются и продолжают жить обычной жизнью, так как именно в лечении этой патологии в последние годы удалось достичь хороших результатов. Главное здесь, считает заместитель главного врача Камчатского краевого онкологического диспансера, кандидат медицинских наук Ольга Жаркова, своевременная диагностика. Сегодня для этого есть все возможности даже в самых удаленных районах полуострова.

Все на диспансеризацию!

– Ольга Викторовна, сегодня много говорится о профилактике рака молочной железы. Ситуация, действительно, такая серьёзная?

– Да, на Камчатке, как и в других регионах России, рак молочной железы занимает в структуре заболеваемости женского населения лидирующие позиции. К счастью, в лечении этого грозного заболевания в последние годы современная медицина добилась существенных успехов. Однако успех лечения все-таки во многом зависит от стадии опухолевого процесса, но при ранней диагностике шансы на долгую жизнь пациентки очень высоки.

– Неужели женщины не замечают, что с их организмом происходит что-то не то, поэтому не спешат обращаться к врачу?

– Этот вид рака как раз очень коварен тем, что его начало протекает практически бессимптомно. Самостоятельно выявить у себя маленькую опухоль женщины не могут, а в медучреждение обращаются только тогда, когда появляются клинические проявления. Это уже не ранняя стадия, и, чаще всего, лечение дополнительно требует тяжёлой артиллерии в виде лучевой и радиотерапии.

– И как тогда оставаться начеку?

– Важно своевременно проходить диспансеризацию и профилактические осмотры. Помнить, что это нужно, в первую очередь, не врачам, не работодателям, а самим пациенткам. Минздравом РФ в перечень обследований при диспансеризации включены и ультразвуковое исследование груди для женщин до 40 лет, и маммография для женщин старше 40 лет.

Маммографическое обследование каждой женщине в возрасте после 40 лет необходимо проходить раз в год. Молодым женщинам также советую регулярно делать УЗИ молочных желёз, а на приёмах у гинеколога не отказываться от пальпации груди. Коллеги из гинекологических кабинетов, кстати, очень помогают нам в ранней диагностике рака груди, главное, чтобы женщины не забывали их посещать, даже если их ничего не беспокоит.

Спросите мам и сестёр

– Ольга Викторовна, в чем основная причина развития этого заболевания?

– Медики выделяют несколько факторов риска, основные – возраст старше 40 лет, наследственный фактор. Особенно высока вероятность развития опухоли, если раком груди болел кто-то из близких родственников: мама, сестра. При этом, рак молочной железы молодеет, и даже возраст до 40 лет не является гарантом здоровья молочных желёз. К сожалению, у нас есть и пациентки, которым едва исполнилось 25 лет, и возрастные бабушки старше 90.

Менее значимые факторы риска – рубцы на молочной железе после операций и травм, хронический стресс, раннее начало менструации, поздняя менопауза, поздние первые роды. Конечно, каждый случай индивидуален, поэтому внимательное и трепетное отношение женщины к своему здоровью помогут его сохранить на долгие годы.

– Вы сказали, что симптомы рака груди могут быть совсем неочевидным. И всё же, есть ли какие-то признаки, которые должны насторожить и стать поводом для визита к врачу?

– Насторожить должны любые внешние изменения. Например, втяжение кожи молочной железы, появление язвочек, деформация контуров груди. Всё это повод для немедленного обращения к врачу, но говорят уже о распространенной стадии болезни. Я советую женщинам регулярно проводить пальпацию самостоятельно, но, к сожалению, на ранних стадиях заболевания самостоятельный осмотр молочных желёз, скорее всего, не даст результатов из-за слишком малых размеров новообразования. Поэтому, повторюсь, пренебрегать регулярным УЗИ, маммографией и своевременными осмотрами врача может быть смертельно опасно.

– Ольга Викторовна, бытует мнение, что пластические операции на груди и установка грудным имплантов может негативно повлиять на развитие рака. Так ли это?

– Проводилось много исследований влияния имплантов на различные заболевания. Прямая связь с развитием опухолей молочной железы не доказана. Тем не менее, импланты – это инородное тело, к их установке есть ряд показаний и противопоказаний.

– А что насчёт лечения? Становится ли оно более щадящим для пациентки?

– Да, современные тенденции в лечении рака молочной железы ориентированы на уменьшение агрессивности лечения, больше усилий направляется на улучшение качества жизни пациенток. Например, это проявляется в более широком проведении органосохраняющих операций на молочных железах вместо удаления груди. Конечно, в тех случаях, когда это безопасно для пациентки и технически возможно.

Тем более, что на Камчатке есть всё необходимое и для выявления, и для успешного лечения этого недуга. У нас высококвалифициронные хирурги, они регулярно проходят обучение в ведущих федеральных онкоцентрах страны. Так что у нас нет необходимости направлять пациенток для лечения в другие регионы России – с этим недугом можно справится и на Камчатке.

– Получается, что даже при диагностированном раке, молочную железу удаляют не всегда? Этого-то как раз многие и боятся…

– Если рак молочной железы выявляют на ранней стадии, то в ряде случаев молочную железу можно сохранить или предложить пациентке реконструктивную операцию. Вообще, тактику лечения врачи Камчатского онкодиспансера всегда стараются разработать с учётом сохранения молочной железы, большинство операций − органосохраняющие. Если для эффективного лечения опухоли требуется полностью удалить молочную железу, мы проводим её реконструкцию - при отсутствии противопоказаний. Наша задача не только вылечить рак груди, но и сохранить женщине полноценную счастливую жизнь.

Помогут всей страной

– К нам приезжали медики из центра онкологии им. Блохина обследовать женщин. Какая цель совместной работы с камчатскими онкологами?

– На полуострове в середине сентября проходила Всемирная акция «Розовая ленточка» по профилактики рака молочной железы. К нам в онкодиспаснер приехали ведущие специалисты национального медицинского центра им. Блохина и в течение трёх дней на самом современном оборудовании обследовали женщин полуострова. Специалисты крупного медицинского центра приезжают на Камчатку уже не в первый раз: они не только провели бесплатные обследования женщин, но и поделись опытом с камчатскими коллегами. 

– Каковы итоги акции?

– Обследовано около 200 жительниц Камчатки. В результате работы медиков у 11 женщин выявлены серьёзные подозрения на злокачественные опухоли, 40 пациенткам поставлен предварительный диагноз – доброкачественные образования, и почти у половины обнаружены процессы, которые могут привести как к злокачественному течению, так и к доброкачественному. Все пациентки, у которых обнаружены патологические процессы, направлены на дообследование.

Кстати, специалисты центра поблагодарили правительство региона за содействие в организации акции, отметили высокую квалификацию камчатских коллег и достойный уровень оснащения краевого онкологического диспансера.

– Ольга Викторовна, как же всё-таки можно профилактировать рак груди?

– Женщина в первую очередь должна выполнять предназначение, данное ей природой – становиться мамой. Нужно вести активный образ жизни, заниматься физкультурой и, конечно, исключить все вредные привычки, стараться правильно питаться и не стрессовать. И внимательное отношение к своему здоровью, регулярное посещение врачей должны стать хорошей привычкой.