Туберкулёз – одно из наиболее древних и распространённых заболеваний. Изменения туберкулёзного характера были обнаружены при раскопках в костных останках людей каменного века и мумий Египта. В те давние времена неизлечимая болезнь уносила жизни миллионов жертв коварного недуга.
Сегодня туберкулёз по-прежнему является ведущей причиной смертности от инфекционных болезней в мире. Каждый день от этой предотвратимой и уже излечимой болезни умирают тысячи человек, а десятки тысяч заболевают ею. Происходит это, потому что многие до сих пор убеждены, что это – болезнь бедняков, которая их никогда не коснётся, пренебрегая простыми методами диагностики.
О важности прохождения профосмотров и о том, как победить инфекционного убийцу № 1, рассказал заместитель главного врача по медицинской части краевого противотуберкулёзного диспансера Артём Егоров.
Никто не застрахован
– Сегодня, согласно статистике, практически каждый житель планеты старше 14 лет инфицирован туберкулёзом в скрытой форме. Не важно, какой у него статус и окружение, – говорит Артём Валерьевич. – Латентная форма никак себя не проявляет и не заразна, но в любой момент может перейти в активную.
– А как можно заразиться?
– Самый частый вопрос, который задают наши пациенты, когда узнают диагноз, – «Где я мог заразиться?» Ответить на него не может никто. Ведь заражение могло произойти годы, даже десятилетия назад, где угодно. Как правило, туберкулёз передаётся воздушно-пылевым путём. При этом туберкулёзная палочка очень устойчива к температурам, особенно к холоду, влажности, отлично приспосабливается к внешним условиям.
Подхватить палочку Коха можно, например, просто идя по улице. Как это происходит? Заражённый человек шёл, плюнул на землю, следом прошёл другой человек, в это время подул ветер, он вдохнул, и микробактерия осела у него в организме. Она может месяцами и даже годами находится там в спящем состоянии, но, если иммунитет в какой-то момент снизится, палочка может проснуться. И начнёт развиваться туберкулёз.
– Человек сразу это заметит?
– Нет. Коварство этой болезни как раз заключается в том, что очень долгое время она никак себя не проявляет. Отчасти поэтому человеку сложно поверить в диагноз, ведь его ничего не беспокоит. А палочка постепенно размножается, делится, увеличивая популяцию. А делится она достаточно медленно – в среднем раз в три дня. И пока она размножится и начнёт постепенно разрушать те органы и ткани, где начала свой воспалительный процесс, также могут пройти месяцы и даже годы. Всё это время человек может не подозревать, что болен. Поэтому крайне важно регулярно проходить профилактические осмотры и ежегодно делать флюорографическое обследование органов грудной клетки – это главный и основной метод профилактики заболевания у взрослых.
– А как уберечь детей, ведь они тоже подвержены этому недугу?
Начиная с годовалого возраста, всем детям рекомендуем проводить иммунодиагностику на туберкулёз – пробу Манту, а с семилетнего возраста проводить внутрикожную пробу с препаратом «Диаскинтест».
Случай из практики – ребёнку делали пробу Манту в детском садике, выявили туберкулёз. Начали обследовать окружение, чтобы понять, от кого он заразился. Родители и ближайшие родственники здоровы. Выяснилось, что к малышу на дом ещё приходила няня. Она много лет не проходила флюорографическое обследование и даже не подозревала, что у неё активная стадия туберкулёза. Поэтому ещё раз подчеркну, что важно своевременно проходить обследования, чтобы уберечь себя и окружающих.
Нестыдная болезнь
– То есть никаких симптомов, по которым можно заподозрить у себя туберкулёз, нет?
– Есть косвенные симптомы – быстрая утомляемость, усталость, потливость по ночам, кашель по утрам, температура. Но часто люди списывают их на что-то другое. Устаю, потому что много работаю. Кашляю, потому что курю и так далее. Находят любую отговорку, чтобы не обращаться к врачам. А ведь чем раньше диагностировать туберкулёз и начать лечение, тем меньше «потерь». Своевременно выявленную инфекцию без осложнений сегодня можно полностью вылечить за четыре месяца!
– Но ведь ещё недавно лечение занимало год, а то и больше…
Меньше стресса
– Кто в зоне риска?
– Как я уже говорил, заразиться может абсолютно любой человек в любом возрасте. Но, прежде всего, рискуют заболеть курильщики, наркоманы, люди, злоупотребляющие алкоголем, ВИЧ-инфицированные. Также в зоне риска находятся люди, страдающие сахарным диабетом, с хроническими заболеваниями бронхо-лёгочной системы, например, такими как астма, а также те, кто перенёс пневмонию, в том числе новую коронавирусную инфекцию. К группе риска можно отнести и тех, кто испытывает регулярный стресс, голодает. Например, нередко болеют студенты, как раз потому, что не всегда хорошо питаются, часто нервничают из-за учёбы, недосыпают.
– Принято считать, что туберкулёз поражает только лёгкие. Так ли это?
– К сожалению, нет. Он может поражать все органы и системы, просто чаще всего попадая в организм воздушно-пылевым путём, инфекция по лимфотической системе проникает в ближайший орган – лёгкие. Однако бывают случаи, кода туберкулёз развивается, не поражая лёгкие – туберкулёз глаз, кожи, костей, почек и так далее. Локализация может быть любая. Например, банально человек забыл помыть руки, а палочку где-то «подцепил», почесал глаз, а там ранка. Занёс таким способом микробактерию, она начала там развиваться. Но, как правило, внелёгочный туберкулёз не заразен для окружающих.
– А как в таких случаях заподозрить палочку Коха?
– Это непросто. Но, если врач лечит у пациента заболевание по своей специализации, и в течение двух недель на фоне лечения нет положительной динамики, необходимо обратиться к фтизиатру, чтобы в первую очередь исключить или подтвердить туберкулёз.
– Как в этом году пройдёт Всемирный день борьбы с туберкулёзом на Камчатке?
– В преддверии Всемирного дня борьбы с туберкулёзом в субботу, 22 марта, в Камчатском краевом противотуберкулёзном диспансере пройдёт День открытых дверей.
С 9 до 12 часов все желающие смогут бесплатно сделать флюорографическое обследование, получить консультацию наших специалистов для взрослых и детей. Мы также проведём беседы о профилактике и борьбе с инфекцией в школах, на предприятиях и в СМИ. На телевидении можно будет посмотреть ролики с социальной рекламой о том, что такое туберкулёз и как защитить себя и своих близких от этой болезни.
