Российское общество психиатров подготовило первые клинические рекомендации по диагностике и лечению расстройств сексуального предпочтения. Документ уже одобрен Научно-практическим советом Минздрава России и опубликован на профильном портале.
Новые рекомендации должны помочь врачам определить, когда необычные сексуальные фантазии и влечения становятся расстройством, которое требует медицинской помощи.
Как пишет «Коммерсантъ», специалисты предлагают оценивать состояние пациента по нескольким критериям: насколько сильно такие мысли и желания влияют на его жизнь, есть ли попытки воплотить их в реальности, причиняется ли кому-либо вред и испытывает ли сам человек из-за этого сильные переживания.
При необходимости врачи смогут использовать психологические тесты и специальные диагностические шкалы. При этом необычное сексуальное поведение само по себе еще не означает наличие расстройства. Подобные симптомы могут быть связаны и с другими заболеваниями, поэтому пациенту может потребоваться дополнительное обследование.
Подход к лечению будет зависеть от тяжести состояния. При легкой форме основной упор предлагают делать на психотерапию. В более сложных случаях могут назначаться антидепрессанты, а при выраженных нарушениях — препараты, снижающие уровень тестостерона и половое влечение. Медикаментозное лечение при этом должно сочетаться с психотерапией.
Отдельно в рекомендациях говорится о врачебной тайне. Однако при принудительном лечении пациента должны предупредить, что сообщенные им сведения могут быть раскрыты в предусмотренных законом случаях, в том числе если они указывают на возможное преступление.
По словам доцента кафедры психиатрии РУДН Романа Сулейманова, новые рекомендации дают врачам более четкие ориентиры при работе с такими пациентами. При этом он обратил внимание на предупреждение авторов документа о возможном повышенном внимании правоохранительных органов к людям, состоящим на диспансерном учете.
