Кожа является самым большим по площади органом человеческого организма и вместе с подкожной клетчаткой занимает около 17-20% от общей массы тела.
Специалисты Камчатского краевого кожно-венерологического диспансера ежедневно встречают и успешно лечат множество кожных недугов, но не отрицают, что во многом успех выздоровления зависит от дисциплины самого пациента. Как защитить такой важный орган от болезней и чем опасно самолечение, рассказала врач-дерматолог Алёна Никитюк.
Уникальный орган
– Кожа – не только самый большой, но и один из самых интересных, сложных органов человека, который защищает организм от окружающей среды и, в тоже время, обеспечивает взаимодействие с ней. Это гораздо больше, чем просто непроницаемая защита от внешних повреждений, она осуществляет множество функций: защита от инфекционных агентов, участие в терморегуляции, осязании, защита от ультрафиолета, способность к заживлению и регенерации, – поясняет Алёна Евгеньевна. – Кожа состоит из трёх слоёв: эпидермиса, дермы и подкожно-жировой клетчатки. Все они выступают своеобразным щитом от вредоносных организмов. Так что недооценивать болезни кожи – опасно, большинство из них самостоятельно не проходят.
– Что является основной причиной развития кожных заболеваний?
– Причины разнообразны. Множественные воздействия, которым кожа подвергается, бывают внешние и внутренние. К первым относятся химические, лекарственные вещества, укусы насекомых, животных, паразитов, контакт с грибковой, бактериальными и вирусной инфекцией, воздействие температуры и ультрафиолетовых лучей. Ко вторым – заболевания внутренних органов, аллергии, генетическая предрасположенность, стрессовые ситуации.
Также немаловажно знать, что и при травматических поражениях – царапинах, ссадинах и других травмах – риск заболевания инфекционными кожными заболеваниями возрастает многократно. Конечно, в повседневной жизни себя от всего не убережёшь, и никто не будет с мелким порезом бежать в больницу. Но у многих раны в силу разных причин не заживают месяцами, и такая картина существенно ухудшает состояние кожи.
– Правда ли, что во многих случаях причиной развития болезней кожи является несоблюдение правил гигиены? Ведь мыть руки с мылом учат и малышей в детсаду…
– Мыть руки с мылом тоже нужно правильно, и вы удивитесь, сколько болезней может появиться, если пренебрегать простыми правилами. Это грибковые, вирусные и паразитарные заболевания кожи. Все болезни могут быть вызваны жизнедеятельностью многих микроорганизмов и других паразитов, поэтому они так распространены у людей, которые пренебрегают правилами гигиены.
Хотя, конечно, это не единственная причина. У некоторых людей имеется генетическая предрасположенность, а такой самый агрессивный тригеррный фактор, как стресс – провоцирует проявление и прогрессирование многих кожных заболеваний. При этом целый ряд из них ещё полностью не изучен и находится в стадии исследования.
– Алёна Евгеньевна, какие правила нужно соблюдать для сведения к минимуму риска заражения?
– Основные правила, которые нужно соблюдать с целью профилактики: соблюдение личной гигиены, необходимо следить за своим эмоциональным состоянием, ежегодно проходить профилактическое обследование у своего врача – осмотр новообразований, сдача общего и биохимического анализов крови. Также стоит следить за чистотой одежды, постельного и нательного белья. Особенно после и во время посещения общественных мест, санузлов общего назначения, общественного транспорта. Каждый раз после посещения подобных мест стоит мыть руки с мылом.
Отмечу, что не нужно часто мыть руки до «скрипа» и бесконечно наносить антисептические, особенно спиртовые средства, поскольку это приводит к тяжёлым дерматозам кожи рук. Особенно врачи-дерматологи отметили частоту проявления таких заболеваний у людей в период пандемии коронавирусной инфекции из-за частой обработки рук спиртосодержащими средствами. Пожалуйста, защищайте кожу от пересыхания, наносите ежедневно увлажняющие средства на кожу рук и туловища, защищайте кожу от мороза в зимнее время, одевая тёплые перчатки, при контакте с бытовой химией пользуйтесь защитными перчатками.
– Три года назад мир столкнулся с пандемией коронавируса, и маски вошли в нашу повседневную жизнь. Кажется, что в таких стерильных условиях кожные недуги должны встречаться реже.
– Конечно, многие бездумно стали носить защитные маски. Из-за тотального их ношения стали чаще встречаться периоральные, периназальные и периорбитальные дерматиты. Но, отмечу, что правильное ношение масок, то есть их смена каждые два часа, у здоровых людей не приводит к развитию кожных заболеваний на лице. Люди, со склонностью к таким дерматозам, как акне, розацеа, периоральный дерматит, фолликулит и другие, при неправильном использовании медицинской маски, к сожалению, могут столкнуться с обострением хронического заболевания, а если у них была генетическая предрасположенность, то столкнуться с ней впервые. Главное, при первых признаках сразу обратиться к врачу и не заниматься самолечением.
Спросите доктора
– Алёна Евгеньевна, сегодня прилавки аптек пестрят средствами от кожных заболеваний с широким перечнем фармакологических действий, большинство из них продаются даже без рецепта. Чем может грозить самолечение?
– Очень часто на приём к врачу дерматологу приходят пациенты с различными заболеваниями, но уже «залеченные» народными средствами или препаратами из аптеки, купленными по совету знакомых или фармацевтов. Зачастую эти случайные приобретения становятся причиной тяжёлых осложнений. Большая сложность в том, что многие препараты содержат гормональные компоненты и при их неправильном самостоятельном выборе, использовании на коже тела, а тем более лица можно столкнуться с серьёзными побочными проявлениями.
– Вы сказали о последствиях самолечения гормональными мазями. Какие из них самые распространённые?
– Например, атрофия кожи. Она проявляется в виде её истончения, появлением сосудов и, как следствие, нарушением местного иммунитета кожи. Также акнеформные (угриподобные) высыпания – проявление таких заболеваний, как периоральный дерматит, розацеа, стероидное акне.
В самом начале использования таких препаратов возможно снижение воспаления, но при прекращении вы отметите тяжёлое обострение и, как следствие, стероидную (гормональную) зависимость от таких мазей. Ещё одно неприятное последствие – гипертрохиоз – это избыточный рост волос в местах нанесения гормональных препаратов (особенно у женщин и детей). Дерматологи говорят и об изменениях пигментации кожи – из-за её истончения появляется повышенная чувствительность к солнечным лучам и, как следствие, появление гиперпигментации в виде коричневых размытых пятен на коже лица.
В моей практике встречалось много таких тяжёлых, занимающихся самолечением пациентов, которых приходилось длительно выводить из такого состояния, как стероидная зависимость. Так как при малейшей неправильной тактике в лечении всё может вернуться вновь. Некоторые пациенты лечатся по несколько месяцев и лишь спустя полгода, а то и год выписываются со стойкой ремиссией.
Поэтому при воспалительных процессах не откладывайте посещение врача-дерматолога, потому что только он сможет правильно оценить состояние кожи, степень тяжести и подобрать правильную терапию с учётом максимальной безопасности и эффективности при данном заболевании.