Онкологические заболевания входят в тройку главных причин смертности населения. В последние годы в нашей стране увеличилось количество впервые выявленных онкологических заболеваний, в том числе на ранних стадиях. Это связано не только с ростом числа онкологических заболеваний, но и с улучшением диагностики.
Бесплатный онкоскрининг в рамках профилактического осмотра и диспансеризации доступен россиянам в возрасте от 18 лет даже на 1 этапе обследования.
Что такое онкоскрининг и для чего он нужен?
Онкоскрининг – это выявление предраковых заболеваний и злокачественных опухолей, в том числе на самых ранних стадиях у людей без каких-либо жалоб и симптомов.
Одна из целей массового регулярного обследования населения – это, в первую очередь, формирование внимательного отношения к своему здоровью. Массовый онкоскрининг организуют на государственном уровне для выявления самых распространённых онкологических заболеваний, в том числе на самых ранних стадиях, у людей от 18 лет: рак молочной железы, шейки матки, толстого кишечника и предстательной железы, лёгких. Например, если вы давно и много курите, имеет смысл ежегодно проходить флюорографию, так как вы входите в определённую группу риска по раку лёгких.
План диагностических мероприятий при обнаружении патологических изменений формируется индивидуально и проводится уже на втором этапе диспансеризации. Любому человеку, даже при отсутствии жалоб, необходимо регулярно обследоваться в профилактических целях, а при обнаружении факторов риска было бы неплохо не только пройти соответствующее обследование и, при необходимости, лечение, но и изменить поведенческие привычки. Процесс развития раковой опухоли занимает определённое время. Рак 1 и 2 стадии нередко никак себя не проявляет, опухоль становится случайной находкой во время планового осмотра. И неважно, с чего начать – с ежегодного профосмотра, диспансеризации или с визита к участковому терапевту. Болезнь, диагностированная на ранней стадии развития, значительно легче поддаётся лечению. Именно в это время вероятность излечения наиболее высока.
Как пройти онкоскрининг?
Бесплатное обследование, в том числе онкоскриниг, по полису обязательного медицинского страхования проводится при обращении в поликлинику, к которой гражданин прикреплён в рамках прохождения диспансеризации или профилактического медосмотра.
Как правило, диспансеризация начинается в кабинете участкового терапевта или в кабинете медпрофилактики. При выявлении факторов риска развития онкопатологии, симптомов какого-либо заболевания врач или фельдшерв рамках проведения второго этапа диспансеризации направит пациента на дообследование, выдаст направления к другим специалистам, в том числе и к онкологу.
Диспансеризация и онкоскрининг – забота о здоровье или формальность?
Многие россияне скептически относятся к проведению профилактических осмотров в условиях обычной поликлиники. Действительно, никаких чудес: прийти, когда ничего не беспокоит, сдать обычные анализы и услышать традиционные рекомендации.
С другой стороны, надо понимать, что такое онкоскрининг. Само обследование помогает выявить тех людей, которые формально считают себя здоровыми или не торопятся идти к врачу с привычным хроническим заболеванием, например, мастопатией или язвой желудка. Утверждение, что заболеть раком можно только ближе к пенсионному возрасту или в глубокой старости, ошибочно.
Онкоскрининг на 1 этапе диспансеризации
Всем гражданам, обратившимся в поликлинику для прохождения диспансеризации, специалисты первичного звена в рамках онкоскринига проводят:
– опрос с целью выявления жалоб;
–анкетирование с целью выявления хронических заболеваний и факторов риска;
– осмотр кожных покровов, видимых слизистых, в том числе и губ;
–пальпациюподкожных лимфоузлов, щитовидной железы;
– гинекологический осмотр, взятие мазка (женщинам);
– флюорографию грудной клетки.
Кроме стандартного осмотра, бесплатное обследование на рак включает в себя и дорогостоящие инструментальные и лабораторные обследования. На 1 этапе их проводят не всем, кто решил проверить здоровье, а лишь тем, кому они рекомендованы по возрасту:
– скрининг на выявление рака кишечника у мужчин и женщин, не имеющих отягощённого анамнеза, не страдающих хроническими заболеваниями, выполняют с 40 лет. Так, анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом назначают 1 раз в 2 года лицам от 40 до 64 лет, 1 раз в год – в возрасте от 65 до 75 лет;
– скрининг на выявление рака пищевода и желудка включает ФГДС (фиброгастродуоденоскопию). Её в рамках 1 этапа проводят в возрасте 45 лет;
– скрининг на выявление рака молочной железы включает маммографию (рентгеновский метод обследования молочных желез) и выполняется 1 раз в 2 года у пациенток от 40 до 75 лет;
– скрининг на выявление рака шейки матки включает мазок с шейки матки на онкоцитологию 1 раз в 3 года;
– обследование здоровых мужчин для ранней диагностики рака простаты рекомендовано в возрасте от 45 до 64 лет. Для этого используют анализ крови на определение концентрации белка простатспецифического антигена (сокращенно – ПСА) в возрасте 45, 50, 55, 60 и 64 года;
– проведение исследования крови на антитела к гепатиту C граждан в возрасте 25 лет и старше 1 раз в 10 лет путём определения суммарных антител к вирусу гепатита C в крови.
Обследования на 2 этапе диспансеризации
Основанием для направления на дообследованиев рамках 2 этапа служит выявление или подозрение на какое-либо заболевание, в том числе онкологическое,после проведения 1 этапа диспансеризации.
В перечень бесплатных диагностических процедур и консультаций при проведении 2 этапа диспансеризации входят:
–рентгенография или компьютерная томография грудной клетки при подозрении на рак лёгких;
–колоноскопия, ректороманоскопия при подозрении на опухоль кишечника;
–ФГДС в любом возрасте при подозрениина опухоли пищевода, желудка;
–консультация уролога или хирурга при значении простатспецифического антигена (ПСА) выше 4 нг/мл для мужчин в возрасте от 45 до 64 лет;
–консультация акушера-гинеколога для женщин от 18 лет при выявлении патологии шейки по результатам скрининга;
– направление на консультацию онколога при выявлении злокачественного новообразования.
Онкоскрининг в рамках диспансеризации проводится бесплатно вне зависимости от того, работает гражданин или нет. Чтобы задать вопросы по организации осмотра, следует обратиться в поликлинику. Для уточнения объёма бесплатных обследований можно позвонить в страховую компанию.
ТФОМС КАМЧАТСКОГО КРАЯ ПРЕДУПРЕЖДАЕТ О ТОМ, ЧТО ПОЯВИЛИСЬ НОВЫЕ СЛУЧАИ ТЕЛЕФОННОГО МОШЕННИЧЕСТВА, СВЯЗАННЫЕ С ПОЛИСОМ ОМС!
Схема мошенничества заключается в том, что застрахованному гражданину поступает звонок от специалиста, который представляется сотрудником страховой медицинской организации или территориального фонда ОМС, специалистом департамента или министерства здравоохранения и заявляет, что в соответствии с новыми правилами «необходимо заменить старый полис ОМС на цифровой полис с QR-кодом». Одновременно мошенник присылает СМС с указанием цифрового кода, который требует сообщить ему для перевода денег на «безопасный» банковский счёт.
Если вам поступил подобный звонок – будьте бдительны, не отвечайте на вопросы мошенника, прервите звонок и сообщите об инциденте в свою страховую медицинскую организацию или в единый контакт-центр своего территориального фонда ОМС.
ПОМНИТЕ: специалисты страховых медицинских организаций могут вам позвонить с информацией о необходимости актуализировать данные полиса, НО никогда не присылают вам СМС с цифровыми кодами, никогда не спрашивают и не озвучивают ваши персональные данные и тем более не просят перевести деньги. С 1 декабря 2022 года в России действует цифровой полис ОМС, который представлен в виде штрихового кода. Его можно распечатать или сохранить в мобильном телефоне. Независимо от того, какой у вас полис – он бессрочный.